Лікувальна гімнастика для реабілітації після інсульту

Зміст:
  • Основні правила пасивної гімнастики
  • Комплекс активних вправ, що виконуються в положенні лежачи
  • Комплекс активних вправ, що виконуються сидячи
  • Комплекс вправ для самостійного виконання

Лікувальна гімнастика - важлива складова тривалого процесу відновлення після інсульту. Нормалізація рухової активності може бути досягнута тільки при комплексному впливі медикаментів і лікувальної фізкультури.

Консультація лікаря

Гімнастика після інсульту повинна виконуватися, особливо в перший час, з дозволу і під контролем лікаря або інструктора.

При відсутності протипоказань до вправ можна приступати вже через кілька днів після нападу. Спочатку проводять тільки пасивні заняття, виконувати які допомагає інструктор або родичі. Дуже важливо, щоб в їх процесі у хворого не виникало больових відчуттів, зростання м`язового тонусу при розтягуванні м`язів і затримки дихання. Пасивну гімнастику рекомендують виконувати щодня, повторюючи вправи по 10-15 разів протягом 30 хвилин.

Основні правила пасивної гімнастики



Наслідком інсульту є повний параліч або значне зменшення м`язової сили кінцівок. Для відновлення їх функціональності виконують пасивну гімнастику, що вимагає сторонньої допомоги. Під час ЛФК слід дотримуватися таких правил:

Відновлення після інсульту

  •  спочатку темп виконання вправ повинен бути повільним, щоб забезпечити плавне розтягування м`язів;
  • при зниженні тонусу мускулатури амплітуду і темп можна поступово збільшувати;
  • пасивні вправи слід виконувати з максимально можливим діапазоном руху для кожного конкретного суглоба;
  • напрямки рухів в суглобах повинні повторювати траєкторію природних рухів (приведення-відведення, згинання-розгинання, кругові рухи);
  • суглоби розробляють рухаючись від тулуба до периферії (наприклад, для рук: передпліччя, лікоть, кисть, пальці);
  • лікувальна гімнастика після інсульту може виконуватися в положенні лежачи на спині, боці і животі;
  • суглоби після інсульту краще розробляти окремо, охопивши однією рукою кінцівку вище суглоба, а інший - нижче;
  • для більшої ефективності рекомендується чергувати пасивні руху з проведенням виборчого масажу (тонізуючого - для ослаблених м`язів і розслабляючого - для спастичних).

Комплекс активних вправ, що виконуються в положенні лежачи

Комплекс активних вправ після інсульту починають виконувати спочатку в положенні лежачи. Він передбачає самостійне виконання рухів хворим:

Центр реабілітації інвалідів

  •  кільце з широкою гумки надягають на ноги і виконують їх почергове піднімання, зведення та розведення. Піднімаючи кільце вгору по ногах можна виконувати тренування різних груп м`язів;
  • надягають кільце з гумки на кисті рук (перед великими пальцями). Трохи піднімають руки і виконують розгинання і згинання кистей в лучезапястном суглобі;
  • поперемінно стискають і розтискають кисті рук до 20 разів;
  • виконуються обертальні рухи кистями спочатку за годинниковою стрілкою, а потім - проти, в кожному напрямку потрібно зробити до 10 рухів;
  • виконання згинання та розгинання рук в ліктьових суглобах;
  • для розробки плечових суглобів виконують вертикальний підйом рук. З цією ж метою роблять розведення рук і їх зведення. Вправи повторюють по 10 разів;
  • для розробки пальців після інсульту виконують їх згинання, приведення і відведення по 10 разів для кожного пальця;
  • пальці ніг розробляють, виконуючи їх згинання-розгинання до 20 разів;
  • виконують призводять руху стопами на себе і їх відведення до 10 разів;
  • ноги згинають в колінах (по черзі кожну ногу), повторюючи рух до 10 разів;
  • лежачи на ліжку трохи згинають коліна і виконують нахили ніг вліво-вправо;
  • лежачи виконують повороти тулуба вправо-вліво;
  • піднімання верхнього пояса корпуса до 30 °. По можливості цю вправу слід виконувати без допомоги рук.

Комплекс активних вправ, що виконуються сидячи

Якщо у хворого частково збереглася або відновилася рухова активність і він в змозі самостійно робити фізичні вправи, слід почати з рухів, які виконуються в положенні сидячи. Слід зауважити, що на перших порах досить хорошим тренінгом стане просте сидіння на ліжку, при цьому хворий опускає вниз ноги і спирається на руки. Сидіти в цьому положенні потрібно до 10 хвилин:



Лікування болів в спині

  • якщо хворий може зберігати рівновагу, виконуються розгойдування тулуба в різних напрямках. Амплітуду рухів слід поступово збільшувати;
  • сидячи на ліжку з опущеними вниз ногами і спираючись на руки, роблять рухи ногами вперед-назад і вліво-вправо. Спочатку ноги важко відірвати від підлоги, в подальшому необхідно намагатися виконувати вправу тримаючи їх на вазі;
  • взявшись за краї ліжка руками, потрібно сісти, відкинувшись на подушку і постаратися витягнути ноги. Злегка прогнувшись, голову відкидають назад і роблять вдих. Затримуються в такому положенні на 3 - 5 секунд, повертаються в початкове положення і роблять видих. Необхідно зробити 4 - 6 повторів;
  • взявшись за край ліжка, випрямляють ноги. По черзі піднімають і опускають ноги, стежачи за рівномірністю дихання. Вправа повторюють 3 - 4 рази;
  • приймають зручне положення, відкинувшись на подушку. Ноги витягають, а руки піднімають вгору. Зігнувши одну ногу, охоплюють її руками, намагаючись наблизити коліно до грудей і нахиливши вниз голову. Повертаються в початкове положення. Далі повторюють рухи для іншої ноги. Вправа повторюють 3 - 4 рази;
  • сісти на ліжку, намагаючись тримати спину прямо. Обидві руки відводять назад, намагаючись максимально звести лопатки. При цьому голова повинна бути піднята, дихання рівне;
  • в положенні сидячи можуть виконуватися активні згинання-розгинання здорової руки в ліктьовому, запястном або плечовому суглобах (окремо кожен) по 10 разів. При цьому стежать за тим, щоб не виникло синкинезий;
  • для розслаблення мускулатури роблять погойдують, або потряхивания опущеними руками протягом 1 хвилини;
  • сидячи завести руки за спину і намагатися з`єднати коліна, задіюючи при цьому паралізовану ногу;
  • сидячи на стільці, зігнути ноги під кутом приблизно 120 °. Паралізована рука повинна бути на пов`язці-косинці. З такого вихідного положення можна виконувати згинають і розгинають руху ніг у колінних і гомілковостопних суглобах (окремо для кожного суглоба).

Комплекс вправ для самостійного виконання

На завершальному етапі реабілітації після інсульту хворий може самостійно займатися лікувальною фізкультурою:

Заняття лікувальною гімнастикою

  • сидячи виконувати рухи, що імітують ходьбу протягом 3 хвилин;
  • сидячи на стільці з опущеними руками, виконують підйом рук вгору на вдиху, а потім підтягування колін до грудей на видиху. Рухи потрібно виконувати по 3 рази для кожної ноги;
  • з положення сидячи виконувати вставання 10 разів;
  • сидячи на стільці, робити кругові рухи вперед і назад в плечових суглобах по 10 разів у кожному напрямку;
  • сидячи на стільці, витягають руки зі стиснутими кулаками вперед. Розводять їх в сторони, намагаючись з`єднати лопатки 10 разів;
  • виконують ходьбу, чергуючи 4 звичайних кроку і 4 кроку на носках;
  • в положенні стоячи, ноги на ширині плечей, виконувати підйом рук через сторони у вертикальне положення. Повторювати 5 разів;
  • в положенні стоячи, руки на поясі, виконати відведення ліктів назад з нахилом вперед і зведенням лопаток. Повторювати 5 разів.

Ефективність лікувальної гімнастики в першу чергу залежить від регулярності виконання вправ. Їх потрібно робити щодня. Підвищити результативність і прискорити реабілітацію допоможе лікувальна фізкультура, поєднана з сеансами масажу і фізіотерапевтичними процедурами.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже