Вправи після ендопротезування кульшового суглоба

Зміст:

Вправи після ендопротезування кульшового суглоба - важливий компонент реабілітації. Відновлення після операції повинно бути раннім, спрямованим на формування правильного рухового стереотипу. Саме це дозволить запобігти порушенню харчування і трофіки м`язів, перешкоджаючи в результаті розвитку гіпотрофії. Допоможе запобігти утворенню контрактур, значно зменшують рухливість в тазостегновому суглобі і інших патологічних змін опорно-рухового апарату (наприклад, викривлення хребетного стовпа у відповідь на порушення положення таза).

Ендопротезування кульшового суглоба

Крім того, ендопротез утримується м`язами, саме тому їх необхідно тренувати. М`язовий тонус і функція кінцівки можуть бути знижені до операції, тому нормалізацію маси тіла і вправи для зміцнення м`язів показано починати вже перед заміною тазостегнового суглоба. Дуже важливий персональний підхід до підбору гімнастики при післяопераційної реабілітації. Для індивідуального підбору ЛФК вправ краще звернутися до фахівця. Стандартний термін відновлення після операції - близько одного року.

Перші три місяці після ендопротезування - це особливо важливий час, яке не можна упустити.

Вправи для тазостегнових суглобів після ендопротезуванняТому що від прикладених в цей момент зусиль залежить функціональний стан тазостегнового суглоба в подальшому. Робота включає в себе дотримання всіх рекомендацій лікаря, регулярну фізіотерапію і лікувальну фізкультуру, спрямовану на відновлення функції суглоба. Існує основний комплекс лікувальної гімнастики, виконувати який необхідно методично і регулярно.

Правила виконання вправ:

  • регулярність (при відсутності особливих вказівок лікаря виконувати вправи необхідно тричі на день);
  • не згинати кінцівку в тазостегновому суглобі більше прямого кута;
  • НЕ перехрещувати ноги для запобігання вивиху ендопротеза;
  • уникати зайвого нахилу корпусу вперед;
  • виконувати вправи повільно, особливо в ранньому післяопераційному періоді.

Період ранньої реабілітації кінцівки

Перші кілька діб після операції дотримується суворий постільний режим. Після ослаблення болів починають з пасивних рухів кінцівок, а потім і активних. З 1-2 по 7-12 день після заміни суглоба вправи виконуються лежачи. Для початку використовується ізометрична гімнастика - це напруга певних м`язів без виконання активних рухів. Важливо пам`ятати, що при гімнастики можна згинати ногу в тазостегновому суглобі більше дев`яноста градусів, перехрещувати кінцівки. Потрібно постійно пам`ятати про правила виконання рухів.



Гімнастика спрямована на зміцнення і розробку тазостегнового зчленування, колінного і гомілковостопного суглобів обох нижніх кінцівок.

Це допоможе знизити ризик тромбоутворення і поліпшить трофіку (харчування кінцівок) завдяки поліпшенню кровообігу. Кратність виконання - 2-3 рази на день.

Фізкультура в цьому періоді включає в себе наступні вправи:
Вправи з використанням еластичної стрічки

  1. Розробка гомілковостопного суглоба і литкового м`яза. Спочатку вправа робиться лежачи, на наступних етапах реабілітації можливе виконання сидячи. Рух стопою до себе, потім від себе. Тривалість виконання - кілька хвилин. Повторювати цю вправу частіше, ніж 3 рази на день.
  2. Розробка гомілковостопного суглоба і литкового м`яза. Кругові рухи стопою, за і проти годинникової стрілки, 3-5 разів. Важливо не задіяти колінний суглоб, а розробляти тільки голеностоп. На ранньому терміні виконувати лежачи.
  3. Вправи для колінного суглоба і м`язи стегна. Підколінну область напружити протягом 4-5 секунд і притиснути до ліжка. Повторити 5 разів, для кожної ноги.
  4. Розробка колінного і тазостегнового суглоба. Лежачи, не відриваючи стопи від поверхні, привести ногу до себе. Згинаючи в колінному і тазостегновому суглобі, повторити 7-8 разів. Кут згинання в тазостегновому суглобі - максимум 90 градусів. На ранньому етапі для приведення кінцівки можна додатково використовувати рушник або спеціальну стрічку.
  5. Для поліпшення кровообігу в тазостегновому суглобі. Напружити м`язи сідниць на 5 секунд. Виконувати 8-10 разів;
  6. Розроблення коліна і гомілки. Використовуючи валик, підкладений в підколінну область, трохи піднімати гомілку і утримувати її в такому положенні на 5-7 секунд;
  7. Для наступної вправи необхідно взяти валик або подушку і покласти між колінами, щоб уникнути перехрещення кінцівок. Не відриваючи ноги від поверхні, повільно розвести, а потім привести один до одного.

Наступна фаза раннього післяопераційного періоду

Подальший етап реабілітації починається зазвичай з 2-3 тижні. Стає можливим вставати і виконувати комплекс вправ, тримаючись за спинку ліжка або будь-яку іншу надійну опору. А до 3-4 тижні пацієнт навчається, як правильно ходити по сходах після ендопротезування кульшового суглоба. Важливо спиратися на перила з одного боку і на милицю з іншого.

Ходьба на милицях по сходах після ендопротезуванняГімнастика для виконання стоячи:

  1. Стоячи біля опори, повільно і не вище рівня тазу піднімати ногу, згинаючи її в колінному суглобі. Повторювати 5-7 разів.
  2. У тому ж положенні незначно відвести ногу назад і утримувати в такому положенні 3-5 секунд. Повільно повернути в початкове положення. Виконувати 10 разів на здоровій і оперованої кінцівки.
  3. Пряма спина, положення стоячи біля опори, виконувати відведення кінцівки в бік. Повільно, повторювати 5-7 разів.

На даному етапі відновлення слабкість йде, але, незважаючи на це, виконувати ЛФК вправи варто помірно, не більш, але і не менше необхідного, щоб дотримати баланс між регулярною розробкою суглобів, зміцненням м`язів і дбайливим ставленням до ще не зажівшім після операції тканин.

Пізній післяопераційний період



Через 1-2 місяці після операції починається наступна фаза реабілітації. Тут важливо, поступово нарощуючи навантаження, готувати кінцівку до переходу з милиць і палиці до самостійного пересування.

Крім лікувальної гімнастики в цій фазі відновлення необхідно займатися ходьбою по 3-10 хвилин кілька разів на день, поступово нарощуючи навантаження до 20 хвилин щодня або через день.

Спочатку ходити необхідно спираючись на тростину і тільки при повній впевненості в своїх можливостях, тобто повною здатності зберігати і утримувати рівновагу, можливо переходити до самостійного пересування.

Для наступних вправ знадобиться еластична стрічка, знайти яку можна в аптеці або ортопедичному салоні.

http://youtu.be/q7rlTm_ns4Y
Вправи, що виконуються стоячи, з додатковим навантаженням на кінцівку:

  1. Край стрічки добре закріплюється на спеціальній стінці або двері, інший край - навколо гомілки. Стоячи з випрямленою спиною, тримаючись за опору, виводити ногу вперед, долаючи опір стрічки.
  2. Стоячи в такому ж положенні, трохи піднімати ногу вгору, не згинаючи в колінному суглобі.
  3. Тримаючись за опору, встати боком до місця прикріплення стрічки. Відводити ногу убік, повторювати вправу повільно. Кратність повторень - 10 разів;
  4. Тренування правильного дихання.

Рухи і дії, яких необхідно уникати після ендопротезування:

  • сидіти на низьких стільцях, так як кут згинання в тазостегновому стає більше дев`яноста градусів;
  • нахили вперед, наприклад, при взуванні;
  • довго не міняти положення при сидінні;
  • схрещувати ноги-під час сну необхідно підкладати межу нижніми кінцівками подушку, для запобігання перехрещення ніг.

https://youtube.com/embed/BKQTr88T_Is
Гімнастику, з метою якнайшвидшої реабілітації, часто поєднують з фізіотерапією і масажем. Завдання фізіотерапії в комплексі з пасивними і активними рухами - зміцнює і лікувальна (лікувальної пасивно-активної гімнастикою є поєднання самостійного скорочення м`язів і електростимуляція при фізіотерапії). Це дозволяє поліпшити трофіку і нервову провідність.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже