Що являє собою артроз ніг - лікування і причини захворювання

Зміст:

Артроз ніг, лікування якого здійснюється після консультації у лікаря, зустрічається дуже часто. Дивуватися можуть будь-які суглоби (кульшові, гомілковостопні, суглоби стопи). Поразка тазостегнового і колінного суглобів протікає найбільш важко. Це зумовлено значними їх розмірами і великим обсягом виконуваних рухів. Синонімом даної патології є остеоартроз. Це найбільш поширене захворювання суглобів. Страждають від нього більшою мірою люди середнього віку. Нерідко важкий ступінь захворювання призводить до стійкої втрати працездатності. У даній ситуації може знадобитися операція (протезування). Яка етіологія, клініка і лікування артрозу ніг?

Зміни при артрозі

Особливості артрозу суглобів ніг

Деформуючий остеоартроз являє собою патологію, при якій розвиваються дегенеративно-дистрофічні зміни в хрящовій тканині. Відбувається це внаслідок порушення обмінних процесів. Частота хвороби пов`язана з віком. У старості від даної патології страждає практично кожна третя людина. Серед молодих хворих більша частина - чоловіки, в літньому віці частіше хворіють жінки. В основі розвитку артрозу лежить вплив біологічних і механічних факторів. У першому випадку мова йде про мікроорганізмах, що проникають в суглоб. У другому - про механічного травмування.

Біль в ногах при артрозіОстеоартроз буває первинним і вторинним. Останній розвивається на тлі будь-якої патології. Якщо етіологічний фактор не встановлено, ставиться діагноз первинного артрозу ніг. В даний час виділяють 3 стадії розвитку артрозу. При 1 стадії симптоми досить мізерні. Хворі можуть пред`являти скарги на біль під час фізичного навантаження. Рентгенологічно порушень не визначається. У цей період змінюється якісний і кількісний склад синовіальної рідини.

Друга стадія відрізняється тим, що хрящова тканина починає руйнуватися. У відповідь на це формуються остеофіти. У цей період можливе порушення функції м`язів. Найбільш небезпечною для здоров`я є 3 стадія. Вона характеризується наступними ознаками: поразкою зв`язок, масивним руйнуванням хряща, деформацією суглоба, зміною осі нижньої кінцівки, патологічної рухливістю суглоба, появою контрактур. Якщо лікування в цю стадію не проводиться, то може розвинутися анкілоз (нерухомість суглоба).

етіологічні чинники

Причини розвитку артрозу ніг різні. Вони можуть дещо відрізнятися в залежності від того, який саме суглоб в області нижніх кінцівок уражається. Проте загальними причинами даної патології є:



Незбалансоване харчування - причина артрозу

  • травматичне пошкодження суглоба;
  • наявність запальних захворювань (артриту);
  • вроджене порушення рухливості (дисплазія);
  • порушення обміну речовин;
  • наявність аутоімунних захворювань (ревматизм);
  • наявність хронічної інфекції;
  • незбалансоване харчування;
  • наявність хронічних захворювань крові (гемофілія).

Що ж стосується факторів, то до них відносяться ожиріння, похилий вік, переохолодження, оперативні втручання на суглобах ніг, заняття спортом, несприятливі умови праці (високе навантаження на суглоби ніг, незручна поза), вплив на організм токсинів. Нерідко артроз вражає тазостегновий суглоб. Специфічними причинами даної патології є такі: хвороба Пертеса (ураження головки стегнової кістки в результаті порушення трофіки), вроджений вивих стегна, перелом шийки. Фактором ризику є гіподинамія.

Що ж стосується гонартроза, то він нерідко виникає на тлі пошкодження менісків, переломів гомілки, розривів зв`язок, виразкової хвороби шлунку, ревматоїдного або псоріатичного артриту. Не так рідко розвивається артроз дрібних суглобів. У даній ситуації мова йде про суглоби стопи. Поразка пальців ніг відбувається через носіння незручного взуття, відходу з професійного спорту. Дана патологія часто пов`язана зі способом життя. Наприклад, артроз пальців ніг нерідко розвивається у балерин, танцюристів, боксерів. Також часта причина - неправильний підбір взуття. Тісне взуття сприяє здавлення тканин і кровоносних судин, що порушує трофіку суглобів. Крім того, розкриті мозолі і садна створюють умови для проникнення в суглоби мікроорганізмів.

Клінічні симптоми

Спільними симптомами при артрозі суглобів ніг є:

Набряк на ногах - симптом артрозу

  • больовий синдром в спокої або при русі;
  • скутість;
  • крепітація;
  • деформація суглоба;
  • зміна ходи;
  • припухлість;
  • набряк і почервоніння в ураженій області;
  • обмеження рухів;
  • м`язовий спазм.

При артрозі кульшового суглоба біль інтенсивна. Локалізується вона в паху, в області стегна або коліна. При тяжкому перебігу хвороби з`являється кульгавість, м`язова атрофія. Симптоми залежать від стадії артрозу. При 1 стадії больовий синдром з`являється тільки під час і після навантаження. Біль локальна, неіррадіює. Кульгавість відсутня. М`язи функціонують добре. При 2 стадії болю виникають при русі і в спокої. Рухи в стегні обмежені. Головка стегна може деформуватися. При 3 ступеня болю стають постійними. Нога коротшає. Кульгавість різко виражена. Обсяг рухів сильно обмежений.

Артроз ступні протікає з тими ж симптомами. Найчастіше спочатку відбувається ураження великого пальця. Потім деформується другий і третій палець. Відомо, що в області стопи виділяють 26 дрібних кісток. У стопі виділяють такі відділи: плюсну, предплюсну і пальці. На кінці кожної кістки є хрящ. Найбільше навантаження при ходьбі доводиться на кістку п`яти і плюсну, тому артроз виникає найчастіше саме там. При артрозі хрящі втрачають пружність і еластичність. Порушується їх амортизує функція. На тлі цього суглоб травмується, пошкоджуються зв`язки і сухожилля. Порушується мікроциркуляція. На тлі всього цього змінюється амплітуда рухів, відбувається атрофія м`язів. Пальці стопи можуть деформуватися.

діагностика захворювання



МРТ для діагностики артрозуПеред тим як лікувати артроз ніг, потрібно поставити правильний діагноз. Діагностика передбачає опитування пацієнта, зовнішній огляд ураженого суглоба, пальпацію, оцінку обсягу рухів, лабораторне та інструментальне дослідження. Основний метод діагностики - рентгенографія. Спільними рентгенологічними ознаками артрозу ніг є наступні:

  • звуження щілини в області суглоба;
  • ознаки руйнування хряща;
  • деформація;
  • наявність кісткових наростів;
  • викривлення осі ноги;
  • наявність підвивихів;
  • ознаки остеосклероза.

Кісткові нарости починають з`являтися вже на 1 стадії артрозу. Виражене звуження суглобової щілини вказує на масивне руйнування хряща. Остеосклероз дуже часто виявляється при коксартрозе. Поряд з рентгенографією може проводитися КТ, МРТ, артроскопія. Аналіз крові дозволяє виявити ознаки запалення. Для виключення ревматоїдного артриту проводиться дослідження крові на наявність ревмофактор. При підозрі на артроз стопи лікар повинен виключити плоскостопість і подагру.

лікувальні заходи

Щоб вилікувати хвору людину, потрібен комплексний підхід.

Лікування при артрозі ніг передбачає використання коштів з групи НПЗЗ, хондропротекторів у вигляді мазей або таблеток, фізіотерапію, оптимізацію харчування, масаж, ЛФК, грязелікування.

З НПЗЗ найчастіше використовується «Ібупрофен», «Індометацин», «Кетонал». При наявності гонартроза в порожнину суглоба можуть вводитися глюкокортикоїди. При артрозі стопи це не практикується. На 1 і 2 стадії захворювання доцільно призначення хондропротекторів. До їх складу входить хондроитин і глюкозамін. Ці речовини покращують склад синовіальної рідини, нормалізують живлення хряща, уповільнюють процес його руйнування.

Лікування артрозу стопи народними засобами малоефективно. З фізіотерапевтичних методів застосовується фонофорез, УВЧ, електрофорез, магнітотерапія. Важливе значення має збагачення раціону вітамінами і мінеральними компонентами (кальцієм, фосфором). При 3 стадії остеоартрозу доцільно проведення операції. При цьому уражений суглоб заміщається на штучний протез. Таким чином, артроз ніг при відсутності належного лікування неухильно прогресують і може зробити хвору людину інвалідом.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже