Лікування ідіопатичного сколіозу

Зміст:

Сколіоз ідіопатичний - одна з найпоширеніших форм сколіозу, яка діагностується у 57% підростаючого покоління. Назва "ідіопатичний" означає, що до сих пір не виявлені причини виникнення хвороби. Причому захворювання частіше зустрічається у жінок. Доктора, які проводять дослідження даної хвороби, свідчать про те, що вона може виникнути на генетичному рівні або стати наслідком іншого захворювання, наприклад, злоякісної і доброякісної пухлини.

проблема сколіозу

Юнацький ідіопатичний сколіоз: класифікація

Сколіоз виникає в той час, коли у дитини спостерігається активне зростання хребта (від 1 року до пубертатного періоду). В основному захворювання прогресує в 6-річному віці або в 12 років. Дуже часто зустрічається у дітей, у яких відсутня патологічна деформація або зміщення органів. Дане захворювання відзначається швидким прогресуванням і складним лікуванням, тому ідіопатичний сколіоз краще попереджати, ніж лікувати.

види сколіозуПри ідіопатичному сколіозі, як і при інших формах хвороби, виникає патологічне зміщення хребетного стовпа в праву або ліву сторону. Викривлені дуги можуть бути:

  • первинними;
  • вторинними.

Ідіопатичний сколіоз в залежності від того, де локалізується зовнішня деформація, умовно поділяється на такі форми:

  • грудне викривлення - зустрічається дуже часто в дитячому та юнацькому віці, кривизна знаходиться між восьмим і десятим хребцем, при цьому порушується робота дихальної і серцевої систем організму;
  • шийно-грудний дуга є вродженою патологією і тягне за собою лицьову деформацію;
  • грудопоперекового дуга формує викривлення в попереку;
  • поперекове викривлення характеризується деформацією нижніх грудних хребців.

За морфологічними особливостями захворювання можна розділити на S-подібну форму, Z-подібну і C-образну.

Симптоми ідіопатичного сколіозу

ступеня сколіозуПерша і друга ступінь хвороби характеризуються легкими симптомами, які виникають при зміщенні органів в області грудної клітини. Але головний симптом идиопатического сколіозу - це викривлення хребта. При цьому спостерігається формування різної відстані між ребрами, від чого стає скрутним дихання. У деяких випадках може з`явитися міжреберна невралгія, для якої характерні оперізують больові відчуття в грудній клітці в тому місці, де сталася деформація.

Запущена стадія захворювання характеризується в першу чергу зміною форми тіла і неврологічними симптомами: порушується чутливість шкіри, обмежується рух рук. При вторинної патології можливий розвиток пневмосклерозу (розростаються нефункціональні сполучні тканини в легенях, які повністю порушують їх функцію), сколиотического серця, виникають збої в роботі правого шлуночка, з`являються скачки тиску.

Ідіопатичний сколіоз може супроводжуватися набряками ніг, збільшенням печінки і селезінки, застійним гастритом, хронічним бронхітом, порушенням дихання. Може виникнути протрузія або міжхребцева грижа.

діагностичне обстеження



Діагностика включає в себе опитування хворого, візуальний огляд, рентгенографію. Подальше лікування буде залежати від кута викривлення, який з точністю можна встановити за допомогою рентгенівського знімка. При візуальному огляді доктора виявляють асиметрію, збільшення або зміщення органів.

При опитуванні з`ясовують наявність симптомів, больових відчуттів. Наскільки збільшені дуги і який градус кутів патологічних вигинів, лікарі визначають за допомогою сколіозометра.

Лікування ідіопатичного сколіозу

Користь ЛФК при сколіозіЛікування сколіозу залежить від ступеня викривлення і можливої подальшої деформації. Лікування проводиться декількома методиками, в тому числі операційним способом. На запущених стадіях идиопатического юнацького сколіозу операція - найкращий і оптимальний варіант, щоб позбутися від викривлення.

Функціональні идиопатические сколіози викликані аномаліями в інших частинах тіла. Лікування цих типів захворювань направлено на усунення причин, наприклад, якщо присутній різниця довжини ніг, її усувають за допомогою спеціальних ортопедичних устілок, взуття. Хребетний стовп в таких випадках не потребує лікування.

Нервово-м`язова форма хвороби з`являється на тлі аномалій розвитку кісткової системи хребетного стовпа. Ці види идиопатического сколіозу в більшості випадків дають прогресуючу деформацію хребта, тому призначається в таких випадках операція, в ході якої хірурги виправляють викривлення.

У деяких випадках дитячі идиопатические сколіози виліковуються самостійно, але лікарі рекомендують протягом певного часу робити рентген для вимірювання кута викривлення. Лікування призначається у вигляді гімнастичних вправ.

На початкових стадіях захворювання лікарі рекомендують носити корсет, який з часом відновить хребет і допоможе позбутися від викривлення.

Користь масажу при сколіозіПідліткові идиопатические сколіози найбільш поширені. Якщо вигин хребта незначний і при обстеженні рентгенівського знімка виявлено невеликий кут викривлення, то призначається тільки фізична гімнастика. У тому випадку, якщо кут більше 30 ° і організм пацієнта ще не завершив своє зростання, то крім лікувальної фізкультури лікарі рекомендують одягати корсет. Коли кут викривлення більше 42 °, рекомендується активне лікування, в основному це операція.



Сколіоз ідіопатичний супроводжується болем, тому для її усунення призначаються фізіотерапія, масажі, лікувальна фізкультура, цілодобові корсети. Підібрати корсет допоможе лікар-ортопед.

Операція проводиться за допомогою нейромоніторінга з метою контролю спинномозкової рідини і нервових закінчень. В основному хірургічна операція проводиться в 2 етапи. Перший етап - підготовчий, тобто хребетний стовп готують до другого етапу.

Операція виконується спереду, при цьому пацієнт лежить на боці, розріз на шкірному покриві робиться в місці, де знаходиться вершина викривленою дуги хребетного стовпа. Міжхребетні диски в цьому місці видаляються, що дозволяє зробити хребет мобільним.

Друга операція проводиться зазвичай через тиждень. Мета - коригування сколіозу за допомогою дорсальній корригирующей системи. В ході операції встановлюються транспедикулярні гвинти, виконується монтаж конструкції.

Рентген хребта для діагностики сколіозуЯк і при будь-якому хірургічному втручанні, існує ризик ускладнень при вирівнюванні хребетного стовпа, пов`язаний він з можливим запальним процесом. Щоб виключити ці варіанти, лікарі призначають під час реабілітації курс антибіотиків і носіння корсета, а також фізіотерапевтичні методики, мануальну терапію. Після закінчення 2 місяців можна починати займатися лікувальною фізкультурою, щоб відновити і зміцнити м`язи спини.

У тому випадку, коли викривлення хребетного стовпа сталося через супутнього захворювання, наприклад, остеоми, то в першу чергу доктора проводять операцію з її видалення і потім приступають до вирівнювання идиопатического сколіозу.

На сьогоднішній день вже розроблені спеціальні методики лікування сколіозу идиопатического за допомогою малоінвазивного обладнання, яке робить розрізів на шкірних покривах. Операція проводиться через проколи обладнанням, оснащеним мікроскопічними відеокамерами. Після таких операцій не виникає ускладнень, так як вони менш травматичні, і курс реабілітації проходить набагато швидше.

Профілактика идиопатического сколіозу полягає в періодичному огляді немовлят і школярів. Саме цей спосіб дозволяє хірургам вчасно виявити захворювання і запобігти його агресивний перебіг.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже