Розрив зв`язок гомілковостопного суглоба

Зміст:
  • причини появи
  • Розрив зв`язок гомілковостопного суглоба: діагностика
  • Розрив зв`язок гомілкостопу: правильне лікування
  • додаткові моменти

Розрив зв`язок гомілковостопного суглоба - це серйозна травма, з якою може зіткнутися кожна людина, незалежно від віку і уподобань до спорту.

Проблема розриву зв`язок гомілки

Для отримання розтягування або розриву зв`язок гомілковостопного суглоба досить одного невпевненого, різкого руху, що згодом і призводить до серйозних травм. Сам суглоб створений для того, щоб добре переносити всі виникаючі навантаження при ходьбі або бігу.

причини появи

  1. Розрив зв`язок при падінніТравма часто виникає в холодну пору року. Причиною розтягування зв`язки стає подворачіваніе стопи на слизькій або нерівній поверхні, наприклад, зледенілих сходах.
  2. Розтягнення зв`язок - це досить поширена травма у професійних спортсменів: відсоток розтягування становить понад 20% від загальної кількості травм.
  3. Підвищена ймовірність розриву зв`язок у літніх людей. Це відбувається в більшій мірі через те, що зв`язковий апарат стає з віком менш еластичними і нездатним витримувати колишні навантаження.
  4. Схильні до отримання подібної травми і люди, які ведуть малорухливий спосіб життя. У більшості випадків це відбувається через частково почався атрофування м`язів.
  5. Ще однією причиною виникнення розтягування зв`язки гомілковостопного суглоба може стати постійне носіння взуття на високих підборах або платформі.
  6. Впливають і хвороби м`язового апарату, вроджені проблеми з сполучною тканиною або порушення зводу стопи.

У більшості випадків травмування піддаються зовнішні групи зв`язок, це відбувається через подворачіванія або згинання стопи щодо голеностопа. Ступінь тяжкості розтягування розрізняють за кількістю надірваних або відірваних сухожиль. Розрив або часткове пошкодження сухожиль гомілкостопу відрізняється від травм подібного характеру тим, що в разі гомілковостопного суглоба пошкоджуються тільки зв`язки, без розривів волокон м`язів нижньої кінцівки. Виділяють два основних механізми отримання травми:

Спорт - причина розриву зв`язок гомілковостопного суглоба

  1. Подворачіваніе стопи зовні при бігу, ходьбі, а також раптовому стороннього фізичному впливі на гомілку або стопу.
  2. Обертання стопи щодо гомілки при фіксованому положенні.

Ступеня пошкодження при травмі зв`язок:

  1. Перша ступінь - ушкодження у вигляді розриву окремо взятих волокон зв`язок.
  2. Друга ступінь включає в себе тільки частковий розрив окремо взятої зв`язки без втрати її функціональних особливостей.
  3. Третя ступінь - відрив або повний розрив сухожилля від місця кісткового прикріплення.

Розрив зв`язок гомілковостопного суглоба: діагностика

При діагностиці пошкодження травматолог детально розпитує хворого про механізм і причини пошкодження, збирає і аналізує всі симптоми, а також оглядає і обмацує пошкоджену ногу. Для більш детального огляду та точного діагнозу проводяться додаткові процедури: рентгенографія, УЗД, МРТ. Це робиться для визначення ступеня пошкодження і виявлення супутніх ускладнень травми.

Пошкодження сухожиль першого ступеня має ознаки:

  • болю при ходьбі;
  • набряклість;
  • припухлість голеностопа.


Схема гомілковостопного суглобаРозрив зв`язок гомілковостопного суглоба не впливає на загальний характер ходи. На рентгенограмах не виявляється патологія в разі першого та другого ступенів.

Частковий розрив сухожиль гомілкостопу відповідає другого ступеня травми. Про таке пошкодженні скажуть наступні ознаки:

  • збільшення діаметра ноги;
  • набряки м`яких тканин спереду, з боку тильної поверхні стопи.

При отриману травму основні симптоми супроводжує яскраво виражений біль в місці надриву зв`язки. Відчувається біль при ходьбі або опорі на травмовану ногу, в наявності обмеження рухливості.

При третього ступеня травми пацієнт відзначає наступні симптоми:

  • сильний біль в місці травми при навантаженні на пошкоджену ногу;
  • значний набряк, що поширюється на всю стопу, в тому числі і на підошву.

Ходьба практично неможлива, відзначається сильна болючість. Часто при повному відриві сухожилля відбувається відрив кісткової тканини, що виявляється при проведенні рентген-знімка кінцівки. Перші дії при подібній травмі - це щільна пов`язка і компрес з холодом. Лід або холод накладається на хворе місце протягом 15 хвилин з періодичними перервами на деякий час.

Користь льоду при розриві зв`язокКомпрес обов`язково треба накладати через тканину або рушник. Проводити процедуру необхідно протягом декількох годин після виникнення розтягування сухожиль.

Це дозволяє припинити кровотечу в місцях пошкодження, прибрати набряк, знизити навантаження і рухливість зв`язкового апарату.

Потім до ушкодженому суглобу необхідно прикладати тепло. Підійде гаряча вода у вигляді ванночок, компресів або грілок. Лікування теплом має судинорозширювальну і релаксуючу ефектом. Посилення кровообігу сприяє швидкому загоєнню травми.

Розрив зв`язок гомілкостопу: правильне лікування

Перша ступінь пошкодження лікується накладенням фіксуючої пов`язки на термін не більше 2 тижнів. Максимальною ефективністю туга пов`язка має тільки в разі правильного накладення. Після закінчення 3 діб після виникнення травми починають проводити фізіотерапію. Вона містить в собі:

  • магнітотерапію;
  • гідромасаж;
  • аплікації парафіну;
  • озокерит;
  • мануальний масаж.


При правильному і своєчасному лікуванні симптоми повністю зникають до кінця 14 дня.

Масаж гомілковостопного суглобаДруга і третя ступені травми викликають сильні болі. Для їх зняття призначаються препарати у вигляді мазей або таблеток з вмістом анальгетиків (ібупрофен, парацетамол). У деяких випадках додатково призначають знеболюючі уколи в місце травми. Для прискореного одужання хворому призначають спеціальну дієту з високим вмістом білка. У раціон включають велику кількість молочних продуктів, страви з м`яса і горіхи. Дієта дозволяє підвищити рівень необхідних мікроелементів для регенерації зв`язок речовин в організмі. Якщо виявлено частковий розрив зв`язок гомілкостопа, хворому накладають гіпсовий лонгет на термін не менше 14 днів.

Крім цього, лікар прописує фізіотерапевтичне лікування, оздоровчу гімнастику і фізкультуру. При проведенні фізіопроцедур лонгет знімається. Хворому необхідно самостійно виконувати легкі вправи статичного напруги на м`язи стопи і гомілки при мінімумі активних рухів. Через 3 тижні основні симптоми проходять, і настає повне одужання і відновлення функції.

Якщо трапився розрив зв`язок гомілкостопа і при цьому стався повний відрив сухожилля від місця прикріплення (третя ступінь травми), потрібна термінова госпіталізація до профільного травматологічне відділення. Розрив (відрив) дельтоподібного зв`язки гомілковостопного суглоба тягне за собою перелом кісток, що складно діагностується при огляді, але чітко визначається при рентгенографії стопи в двох проекціях. Необхідно накладення на суглоб гіпсового лонгета закритого типу не менше ніж на 2 тижні. Пізніше лонгет змінюється на орендовану пов`язку для нормального проведення фізіотерапевтичних процедур, масажу. Лікування третього ступеня розтягування в середньому займає близько 1 місяця.

додаткові моменти

Переніс пошкодження зв`язок рекомендують 2 місяці використовувати спеціальні підтримуючі суглоб відрізи для голеностопа. Вони призначаються з метою профілактики виникнення повторного розриву в місці, де сухожилля заживає.

При повному розриві зв`язок, формуванні гематоми в порожнині суглоба необхідно оперативне втручання. Планову операцію проводять в середньому через 5 тижнів від моменту отримання травми. Проведення операції пізніше цього терміну підвищує ризик розвитку ускладнень і збільшує час реабілітації.

Від вжитих заходів залежить ймовірність появи в майбутньому ускладнень отриманої травми. При проведенні правильної терапії функції суглоба повністю відновлюються вже через кілька тижнів. Несвоєчасне і неповне лікування викликає ряд ускладнень цієї травми. Найчастіше це нестабільність в гомілковостопному суглобі. Пацієнти в цьому випадку скаржаться на відчуття слабкості, нестійкості в суглобі.

Іншим частим ускладненням є рецидив травми. Також можливе формування звичного вивиху голеностопа, підвивиху сухожиль, обмеження нервів нижньої кінцівки. З огляду на все це, можливо уникнути продовження цього терміну лікування.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже