Методи лікування вазомоторного риніту: які препарати можуть призначити

Зміст:

Коли лікар діагностує у хворого вазомоторний риніт, лікування, препарати, які він призначає, залежать від причин і ступеня тяжкості захворювання.

Проблема вазомоторного риніту

Що таке вазомоторний риніт

Це захворювання, яке характеризується порушенням з боку судин носа. Зокрема, порушується процес їх кровонаповнення, внаслідок чого відбувається набряк носових раковин, що і призводить до нежиті. Такий стан носить хронічний характер. Його супроводжують такі симптоми:

  • закладеність носа, яка періодично посилюється;
  • слизові або водянисті виділення;
  • стікання вмісту слизового характеру по задній стінці глотки;
  • гугнявий голос;
  • чхання;
  • погіршення нюху.

Виділяють кілька форм вазомоторного риніту:

Схема вазомоторного риніту

  1. Рефлекторний. Являє собою реакцію судин на різні подразники: на гарячу або гостру їжу, спиртне (харчова форма), на незначне похолодання кінцівок (холодова форма), на різкі запахи або яскраве сонячне світло.
  2. Медикаментозний. Реакція судин на прийом ліків, частіше судинозвужувальних.
  3. Гормональний. Причина: зміни гормонального фону, порушення роботи щитовидної залози, пухлини гіпофіза.
  4. Ідіопатичний. Причина такого риніту залишається нез`ясованої.

При симптомах риніту необхідно звернутися до лікаря. Саме він зможе виявити причину захворювання і призначити коректне лікування.

Методи діагностики риніту



Щоб призначити коректне лікування, лікар насамперед проводить діагностику хворого. Вона спрямована на оцінку стану пацієнта, виявлення причин захворювання і визначення його форми. До основних діагностичних методів відносяться:

Етапи промивання носа

  1. Збір анамнезу на підставі скарг пацієнта, зовнішніх ознак захворювання при огляді.
  2. Огляд. При цьому лікар звертає увагу на симптоматику вегетосудинної дистонії і на стан порожнини носа. Також лікар оглядає носову порожнину на наявність яких-небудь дефектів, патологій в будові носової перегородки і т. Д.
  3. Проби на алергічну реакцію. Це необхідно зробити для того, щоб виключити або підтвердити алергічну форму риніту. При виявленні алергену необхідно обмежити його доступ і контакт з хворим. Найбільш часто виявляється алергія на тополиний пух, амброзію та інші цвітіння. Такий риніт носить сезонний характер, загострюючись навесні. Але він може проявлятися і цілий рік, наприклад, при алергії на шерсть домашніх тварин, пил, побутову хімію, перо в подушках і ін.

Цих методів цілком достатньо, щоб лікар зміг поставити остаточний діагноз, виявити причину розвитку хвороби і призначити лікування.

Методи лікування при вазомоторний риніті

Лікуючий лікар завжди підходить до лікування нежиті комплексно. Лікування ділиться на консервативне та оперативне. Консервативне включає в себе медикаментозну терапію, фізіотерапію, голкорефлексотерапії та ін. А оперативне - малоінвазивні методи по усуненню дефектів порожнини носа.

Незалежно від причини, яка призвела до розвитку риніту, лікування може включати наступні заходи:

Користь голкотерапії при риніті

  1. Визначення і усунення чинників, які спровокували нежить. Потрібно виключити контакт хворого з алергенами.
  2. Корекція способу життя. Фізична активність покращує регуляцію вегетативної нервової системи, що важливо при ринітах. Тому хворим показаний легкий біг підтюпцем як найбільш м`який варіант спортивних навантажень.
  3. Водні процедури. Контрастний душ - дуже корисна процедура при хронічному риніті. Потрібно враховувати стан хворого і пору року. Починати контрастні обливання краще в теплу пору року. При холодового риніті показано загартовування (ванночки для верхніх і нижніх кінцівок з холодною водою, температура якої з часом знижується).
  4. Фізіотерапія. Зазвичай хворим призначають ультразвук, електрофорез, магнітне поле. Фізіопроцедури полегшують стан пацієнта, але сам риніт не лікують. У комплексі з медикаментозною терапією дають хороший ефект.
  5. Голкорефлексотерапія. Передбачає вплив голок на спеціальні точки.
  6. Оперативний підхід. Якщо консервативні методи не дали бажаного результату, призначають малоінвазивні втручання на судинах носових раковин. Крім того, якщо є патології будови порожнини носа, теж необхідна операція, наприклад, при викривленні перегородки.

Жодна з форм риніту не лікується без медикаментозного підходу.



Лікарська терапія призначається в першу чергу.

Медикаментозна терапія при вазомоторний риніті

Ліки призначаються в залежності від того, які симптоми у хворого яскраво виражені. Терапія ліками передбачає комплексний підхід до лікування і може включати:

Лікування риніту краплями

  1. Промивання. Для промивання носа використовуються сольові розчини. Вони мають дезінфікуючу і протизапальну дію.
  2. Впорскування спреїв. Показані спреї на основі кортикостероїдних гормонів. Курс лікування становить не менше 30 днів. Накопичувальний ефект забезпечує м`який вплив на організм. Плюс в тому, що гормони в формі спрею не всмоктуються в кров, отже, діють суто місцево.
  3. Спреї від холодового риніту. Є спеціальні спреї, які зменшують обсяг виділень з носа, завдяки ипратропия бромиду, що входить до їх складу.
  4. Краплі в ніс з судинозвужувальну ефектом. Вони дуже швидко повертають хворому нормальне дихання через ніс і сприяють поліпшенню загального стану. До них відносяться «Галазолін», «Нафтизин», «Санорин». Але їх категорично не можна застосовувати тривалий час, оскільки з часом це тільки погіршить ситуацію. Судини перестають нормально працювати, звикаючи до допомоги крапель, а останні втрачають ефективність і незабаром зовсім перестають діяти. гарні протиалергічні краплі в ніс.
  5. Блокади носові. Зазвичай застосовують новокаїн, а також вводять склерозуючий препарати і глюкокортикоїди тривалої дії. Застосовують гідрокортизон та інші препарати групи стероїдних гормонів. Вони знімають запалення і набряклість.
  6. Антигістамінні засоби. Їх призначення дуже доцільно при алергічній формі риніту. Наприклад, добре допомагає «Азеластин». Складають, як правило, основу будь-якої схеми лікування риніту.
  7. Інгалятори. Як правило, до складу інгаляторів входять гормони. Вони полегшують риніт, що протікає в дуже важкій формі.
  8. Препарати-антагоністи Н1. Щоб швидко зняти характерні для риніту симптоми у вигляді чхання, нежиті та ін. призначають «Лоратадин», «Акривастин», «Дезлоратадин», «Ебастін» і ін. Завдяки седативного ефекту, вони діють швидко і потужно.
  9. Комбіновані препарати. Зазвичай це поєднання антигістамінних засобів і пероральних деконгестантів. У деяких випадках вони показують велику ефективність, ніж Н1. До них відносяться «Фенілефрин», «Псевдоефедрин». Але вони можуть викликати порушення сну, дратівливість, гіпертонію та ін.
  10. Топічні кортикостероїди. Вони усувають симптоматику риніту, при цьому можуть застосовуватися регулярно. До них відносяться «дипропионата», «Флютиказону пропіонат», «Мометазону фуроат».
  11. Кромони. Чи не найефективніша група препаратів, але вони безпечні і не викликають побічних реакцій. До них відносяться динатрієва сіль кромогліціевой кислоти, недокромил натрію.

Варто відзначити, що найосновнішими в лікуванні риніту є антигістамінні препарати і топічні кортикостероїди. Вони особливо показані при алергічного риніту середнього і високого ступеня тяжкості. При цьому для кожного пацієнта схема лікування підбирається лікарем індивідуально, залежно від симптоматики захворювання. Медикаментозне лікування риніту завжди здійснюється поетапно. Як правило, спочатку призначаються антигістамінні препарати. Якщо стан хворого не поліпшується, підключають кортикостероїди.

Ці ж групи препаратів призначаються і при загостренні хронічного вазомоторного риніту. Спочатку призначається курс антигістамінних препаратів, а після при необхідності кортикостероїди.

Кожен хворий повинен розуміти, що ні в якій мірі не потрібно займатися самолікуванням. В іншому випадку можна ще більше нашкодити собі, погіршивши стан.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже