Білірубін в крові при гепатиті з

Зміст:

З кожним роком збільшується число хворих гепатитом С. Для визначення хвороби проводяться діагностичні заходи. Білірубін при гепатиті С покаже ступінь ураження печінки.

Природний перебіг гепатиту С

В організмі людини проходять важливі процеси. Наприклад, в кістковому мозку і селезінці відбувається розпад фракцій кров`яних тілець гемоглобіну і утворюється речовина жовто-зеленого кольору, зване билирубином. Розрізняють три типи білірубіну:

  • прямий (зв`язаний);
  • непрямий (непов`язаний);
  • загальний.

Під загальним білірубіном мається на увазі з`єднання прямого і непрямого білірубіну, який щодня виробляється в організмі.

Процес утворення білірубіну

Щодня в тілі кожної людини виробляється 250-300 мг цієї речовини. Близько 80% речовини утворюється при розпаді кров`яних тілець, які називаються еритроцитами. З 1 г гемоглобіну виходить 36 г білірубіну. Загальний білірубін складається на 75% з прямого і непрямого білірубіну. Кров людини складається з еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів і плазми. Еритроцити переважають в своїй кількості. Тривалість їх життя складає 120 днів. Потім відбувається процес розпаду, утворюється гемоглобін.

молекула білірубінуГемоглобін, в свою чергу, зазнаючи важливе хімічний вплив, перетворюється в непрямий білірубін, який отруйний і не може розчинятися у воді. Тому він «мігрує» в печінку. А вона впливає на нього різними ферментами, і відбувається з`єднання білірубіну з глюкуроновою кислотою. Після цього він перетвориться в пов`язаний. Прямий білірубін розчиняється жовчю і не має такої токсичності. Виводиться організмом через кишечник природним шляхом разом з фекаліями.

Особливість непрямого білірубіну в тому, що, коли розчиняючись у воді, він розчиняється в ліпідах. При цьому він переміщається в здорові клітини і ушкоджує їх, порушуючи нормальні функції. При підвищенні цієї речовини в крові змінюється колір шкірних покривів. Пожовтіння шкіри відбувається при гепатиті або інших захворюваннях крові.

Показники норми білірубіну

Щоб визначити концентрацію даної компонента, необхідно зробити біохімічний аналіз крові. Для достовірності результату аналіз робиться вранці натщесерце. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше 8 години до забору крові. Для такого аналізу кров беруть з вени. Нормальний показник загального білірубіну повинен становити 8,5-20,5 мкмоль / л.

Для норми непрямого білірубіну показник не повинен перевищувати 17,1 мкмоль / л. Норма прямого білірубіну становить 4,3 мкмоль / л.



Збільшення даної речовини в крові свідчить про порушення балансу по утилізації шкідливого білірубіну, але не завжди це може вказувати на гепатит.

Аналіз кровіУ новонароджених може підвищуватися концентрація білірубіну через природних процесів при адаптації до нових умов життя. Желтушка у немовлят вважається фізіологічної і проходить без лікування протягом 8 днів після пологів. Єдиним лікуванням може бути терапія з використанням спеціальних зігріваючих ламп.

Причини збільшення показників білірубіну:

  • прискорення руйнування еритроцитів;
  • порушеною відтік жовчі;
  • печінка не переробляє білірубін.

Причини, за якими печінка не може забезпечити переробку білірубіну, може полягати в різних захворюваннях печінки і нестачі потрібних ферментів для процесу переробки. При вірусних, бактеріальних, аутоімунних, токсичних та лікарських гепатитах відбувається руйнування клітин. У такій ситуації печінка не може впоратися з навантаженням, і білірубін накопичується.

При жовчнокам`яної хвороби, дискінезії жовчних шляхів, панкреатиті, наявності пухлин також відбувається порушення билирубинового обміну. До негативних факторів, що порушує концентрацію білірубіну в організмі, є:

  • алкоголь;
  • токсичні хімічні речовини;
  • медикаментозні препарати;
  • недолік вітаміну В12;
  • синдром Жильбера.

Білірубін у хворого на гепатит С

Шляхи передачі інфекційГепатит С вважається вірусним захворюванням, при якому уражаються клітини печінки. Заражаються частіше люди молодого віку. Причини збільшення числа хворих пов`язані з побутовою діяльністю. Інфікування відбувається при:

  • пірсингу;
  • використанні нестерильних шприців при внутрішньовенному введенні наркотиків;
  • відвідуванні манікюрних салонів, стоматологічних клінік;
  • статевому акті з хворим на гепатит С;
  • переливанні крові;
  • порушення санітарних умов;
  • маніпуляцій із зараженою кров`ю;
  • травмах і саднах.

Після зараження явні симптоми можуть не проявлятися протягом року. У 80% хвороба переростає в хронічну форму, що посилює ризик виникнення цирозу печінки, раку. Тому при найменших підозрах потрібно пройти ретельне обстеження. Особливо це стосується осіб, які мають безладні статеві зв`язки.

При гепатиті С біохімічний аналіз робиться для того, щоб встановити кількість білірубіну. При захворюванні випікання даний компонент не може перетворюватися з однієї форми в іншу. Причина цього полягає в тому, що ферментна система печінкових клітин не вплине, як це того вимагає. Речовина накопичується в крові, і при аналізі це виявляється. Також робиться аналіз сечі на наявність даного компонента. Для додаткових досліджень робиться біопсія.



У хворого на гепатит С показники будуть вище норми. Це стосується як прямого білірубіну, так і непрямого. Показники можуть перевищувати норму в кілька разів, в залежності від стадії захворювання і її прогресування.

Підвищення білірубіну при інших захворюваннях

Хоча ця речовина вважається печінковим показником, проте є ряд захворювань, при яких спостерігається підвищення непрямого білірубіну. До таких захворювань належать:

  • анемії різної етіології:
  • інфекційні захворювання;
  • глистяні інвазії;
  • нестача вітаміну В12.

Причини підвищення даної речовини при таких хворобах пов`язані з відсутністю нормального билирубинового обміну в клітинах печінки. Підвищення даного речовини супроводжується рядом неприємних симптомів. Наприклад, головні болі, нудота, часті запаморочення, відчуття свербежу, швидка стомлюваність, шкірні покриви жовтіють.

Зменшити наявність білірубіну можна, якщо знати справжні причини його накопичення в крові.

Якщо це явище пов`язане з поганим відтоком жовчі, то призначаються препарати, які нормалізують цей процес. При важких процесах рекомендується провести інфузійну терапію.

Щоб зменшити навантаження на печінку, слід забезпечити хворому дієтичний раціон. Потрібно виключити вживання жирних, смажених страв і алкоголю. При гепатиті С навіть невелика доза спиртних напоїв здатна звести нанівець лікування.

У будь-якому випадку підвищення білірубіну свідчить про порушення в організмі. Ігнорувати цей факт значить піддавати своє життя небезпеці.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже