Грижа диска с6 с7 і її правильне лікування

Зміст:
  • Основні характерні ознаки
  • правильна діагностика
  • якісне лікування

При грижі диска С6-С7 лікування носить комплексний характер, складається із заходів фізіотерапевтичного, медикаментозного і хірургічного характеру. Міжхребетні диски у всіх людей уражаються остеохондрозом, який є розплатою людству за прямоходіння.

Пристрій міжхребцевого диска, ураженого грижею

Міжхребцевий диск складається з двох частин - студенистого яру (внутрішня частина) і жорсткого фіброзного кільця. Коли це ядро деформує зовнішнє кільце і випинається за його межі, виникає грижа міжхребцевого диска.

Найчастіше це відбувається в поперековому відділі хребта, однак іноді можливий розвиток захворювання і в шийному відділі. Можливо прояв симптомів і після травм, але частіше за все вони виникають спонтанно внаслідок остеохондрозу.

Основні характерні ознаки

Грижа диска в шийному відділі найбільш часто проявляється болем в руці. Біль виникає через тиск грижі на нервові корінці, що викликає роздратування вздовж нервових волокон вниз по руці. Біль може супроводжуватися онімінням, поколюванням в руці і кінчиках пальців. Також може бути присутнім м`язова слабкість.

Найчастіше міжхребцева грижа виникає на рівнях С5-С6 (між п`ятим і шостим шийними хребцями) і С6-С7. Трохи рідше - на рівні С4-С5, і зовсім рідко - С7-Т1 (між сьомим шийним і першим грудним хребцями).



Симптоми грижі залежать від її рівня:

Зв`язок дисків шийного відділу з правильною роботою внутрішніх органів

  1. С4-С5 - спостерігається слабкість в дельтоподібного мишце- як правило, не викликає оніміння і покаливанія- може викликати біль в плечі.
  2. С5-С6 - хворих турбує слабкість в двоголового м`яза (біцепс), м`язах-разгибателях кісті- оніміння і поколювання разом з болем іррадіюють в область великого і вказівного пальців руки.
  3. С6-С7 - викликає скарги на слабкість в триголовий м`язі (трицепс), м`язах-згиначів кісті- оніміння і поколювання може поширюватися вниз від трицепса до середнього пальця руки.
  4. С7-Т1 - може виникати слабкість кисті при рукопожатіі- оніміння і поколювання поширюється вниз по руці до безіменного пальця і мізинця на стороні долоні.

Важливо відзначити, що описана залежність симптомів від рівня ураження є типовою, але не завжди абсолютної. Деякі пацієнти мають іншу іннервацію, тому симптоми можуть бути різними.

правильна діагностика

Постановка діагнозу починається зі з`ясування скарг хворого, визначення провокуючих чинників.

огляд хребта



Після цього лікар переходить до огляду. Хребет пацієнта оглядають в положенні його стоячи і лежачи. Через м`язового спазму можна помітити втрату нормальної кривизни хребта. При натисканні на уражену рівень біля хребців можуть посилюватися корінцеві болі. Лікар вимірює силу певних м`язів, щоб виявити їх слабкість. Також виявляються порушення чутливості за допомогою дотиків і легких уколів тоненькою голкою. Визначається наявність аномальних або ослаблення нормальних рефлексів на руках.

Для уточнення діагнозу використовують такі методи візуалізації:

  1. Рентгенографія шийного відділу. З її допомогою грижі не виявляють, але вона допомагає в диференціюванні пухлин, травм хребта.
  2. Комп`ютерна томографія. У поєднанні з мієлограма - введення в спинномозковий канал контрастної речовини - дає можливість діагностувати грижу міжхребцевого диска. Без мієлограми цей метод при даному захворюванні малоінформативне.
  3. Магнітно-резонансна томографія - найбільш достовірний метод діагностики грижі хребта.
  4. Електроміографія - визначає причину виникнення м`язової слабкості.

якісне лікування

Біль через грижі міжхребцевих дисків виникає внаслідок запалення і обмеження нервових корінців.

Медикаментозне лікування грижіУ зв`язку з цим є ефект від консервативного лікування - застосування нестероїдних протизапальних препаратів (ібупрофен, целекоксиб, диклофенак натрію). При їх використанні зменшується запалення, потім слід зниження набряку і тиску на нервовий корінець. При неефективності цієї групи препаратів у пацієнтів з вираженим болем призначають гормональні лікарські засоби (преднізолон). Для зняття спазму м`язів призначають міорелаксанти.

У лікуванні також використовуються:

  1. Лікувальна фізкультура (вправи Маккензі) допомагає зменшити біль у руці. Одночасно фізіотерапевт може призначити застосування холоду або тепла, ультразвуку для зменшення спазму м`язів.
  2. Витяжка шийного відділу хребта дозволяє знизити тиск на нервовий корінець.
  3. Мануальна терапія (масаж) повинна проводитися обережно досвідченим фахівцем, тому що є ризик погіршити стан.
  4. Методи остеопатії.
  5. Зміна фізичних навантажень: слід уникати підняття великої ваги, вібрації і стиснення шийного відділу хребта (біг, катання на снігоході), що не розгинати шию протягом тривалого часу.
  6. Використання шийних комірів

У разі неефективності всього комплексу консервативного лікування пацієнтові може знадобитися оперативне втручання. Хірургічне лікування зводиться до видалення частини або всього міжхребцевого диска з подальшим його заміщенням за допомогою кісткового трансплантата або без нього.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже