Як проводиться аналіз сечі при вагітності по нечипоренко?

Зміст:

Уважність до свого здоров`я - завдання кожної вагітної жінки. У цей період можливі зміни в організмі. Аналіз сечі при вагітності по Нечипоренко допоможе виявити деякі з них. Зокрема, таке дослідження дозволяє встановити, чи в порядку нирки і сечовивідні шляхи, детально вивчити склад сечі і кількісне співвідношення її компонентів. Такий аналіз є більш точним і достовірним. Тому що загальна перевірка показує наявність компонентів, видимих під мікроскопом. А ця, більш скрупульозна, вивчає кількість речовин на одиницю виміру (в даному випадку це 1 мл рідини). Цими досліджуваними речовинами є еритроцити, лейкоцити і такі тіла як циліндри.

Аналіз сечі при вагітності

Еритроцити містяться в крові. Вони переносять кисень до всіх органів, тканин і клітин. У сечі можуть бути присутніми, але в невеликій кількості.

Лейкоцити - це помічники імунної системи, маленькі «захисники» організму. Якщо виникає хвороба, їх кількість зростає, щоб побороти недугу. Тому, якщо їх стає занадто багато, можна зробити висновок, що внутрішні органи охоплені запальними процесами.

Циліндри - речовини білкової природи. Їх наявність в нирках говорить про патологію цих органів. У нормальному стані їх зміст повинен бути вкрай мало: до 10 одиниць на 1 мл.

Передумови для проведення аналізу

Проблема сечовидільної системою при вагітностіЯкі ж можуть виникати проблеми у майбутніх матусь з сечовидільної системою? Під час виношування дитини, з ростом плода, матка збільшується в розмірах. Може здавлювати нирки та інші внутрішні органи. Нерідкі інфекції. До того ж їй доводиться працювати відразу за двох: маму і дитину.



Якщо жінку щось турбує, наприклад, болю при сечовипусканні, лікар запропонує їй провести таке дослідження. Як правило, його призначають після виявлення певних відхилень:

  • наявність в аналізах сторонніх компонентів: крові, надлишку лейкоцитів і білка;
  • ознаки ураження канальців, клубочків нирок, підозри на наявність пухлин в цих органах;
  • якщо лікування урологічних відхилень не дає бажаних результатів.

Лікуючий лікар може призначити таку перевірку своєї пацієнтці і для перестраховки. Вона допоможе встановити проблеми і поставити більш точний діагноз. Зокрема, покаже, де знаходиться вогнище захворювання, і яка природа недуги. У разі виявлення проблем - призначити адекватне та ефективне, але головне - щадне для матусі і майбутньої дитини лікування.

Як підготуватися до дослідження?

склад сечіАналіз сечі по Нечипоренко при вагітності потрібно здавати за певною схемою:

  1. У день перед здачею не їсти продукти з високим вмістом білка і вуглеводів (шоколадки, мед). А також відмовитися від гострого і солоного. Ці продукти можуть підвищити кислотність і вплинути на результати перевірки. Наприклад, показати більшу кількість циліндрів. А ще не потрібно їсти моркву і буряк, тому що ці овочі можуть змінити колір сечі.
  2. Деякі намагаються пити менше рідини. Цього робити не потрібно, як і збільшувати дозу. Нормальна кількість води для дорослої людини в день - близько 2-х літрів.
  3. Утриматися від вживання таблетованих вітамінів і сечогінних засобів, які можуть вимити потрібні речовини з сечі і спотворити результати перевірки.
  4. Збір проводиться рано вранці, натщесерце, відразу після пробудження і проведення гігієнічних процедур. Вечірня сеча не підійде, тому що за цей час можуть відбутися якісні зміни в її складі, і результати перевірки будуть неточними. Порушення правил особистої гігієни теж можуть позначитися на точності, наприклад, відбитися на кількості лейкоцитів.
  5. До спеціального стерильний контейнер (його можна взяти в лабораторії або купити в аптеці) обсягом 50-100 мл збирається середня порція сечі. Саме по ній визначають стан нирок. Оскільки в першій і останній можуть міститися сторонні компоненти, що впливають на точність перевірки.
  6. На дослідження матеріал потрібно віддати протягом кількох годин після збору. Поки він ще теплий, в ньому не почався розвиток бактерій і виділення аміаку, не зменшилася вміст глюкози.

Доктора звертають увагу своїх пацієнток на необхідність ретельної підготовки до такої медичної перевірки. У разі недотримання правил може вийти поганий аналіз. Причиною хибнопозитивних результатів може стати недотримання гігієнічних норм, неакуратність збору матеріалу, несвоєчасна його доставка в лабораторію.

Тому можуть призначити повторне дослідження. Чи не якщо його результати будуть подібними, то породіллю визначать в стаціонар для проведення більш поглибленого обстеження.

Як проходить процедура?

Аналіз сечі по НечипоренкоЗазвичай на дослідження лаборант витрачає кілька годин. На спеціальному обладнанні перевіряється мінімальна доза (1 мл рідини). Для порівняння: проби загального аналізу досліджуються під мікроскопом. Тому їх точність не завжди становить 100%. Тут же проводиться складне дослідження. Матеріал пропускають через центрифугу, беруть в пробірки тільки 100-ю частину, якщо було здано 100 мл. Рідина відправляють в спеціальну камеру, де аналізують осад. Потім вміст компонентів вираховують за формулою, після чого пацієнтці повинні оголосити результати. Зрозуміти їх недосвідченому людині складно. Там немає звичних позначень або рядки: «хворий / здоров». Необхідна розшифровка. Пояснення буде складатися з трьох показників:

  • кількості циліндрів;
  • рівня еритроцитів;
  • рівня лейкоцитів.


Також перевірка проводиться на предмет присутності додаткових компонентів: білків і бактерій (вони повинні повністю бути відсутнім), епітеліальних клітин (допускаються в одиничних екземплярах). Це теж може бути вказано у виписці.

Пояснення отриманих результатів

Пояснення отриманих результатівВищевказані компоненти - основні показники, на які медики звертають увагу. Кількість циліндрів не повинно перевищувати 20 одиниць. В іншому випадку потрібно перевірити нирки на патології. Вони можуть бути як досить серйозними (епілепсія, вірусний гепатит), так і бути проявами токсикозу (звичайний стан для вагітних в такий період), сильних фізичних навантажень.

Циліндри бувають різними. Залежно від того, який вид зашкалює, можна зробити висновки про наявність певних хвороб. Наприклад, перебір гіалінових розповість про пієлонефриті, гіпертонії або гломерулонефриті. Зернисті - про отруєння свинцем або віруси. Воскоподібні - про гострих патологіях, таких як ниркова недостатність. Еритроцитарні - про таку серйозну проблему, як інфаркт нирки або тромбоз ниркових вен. Епітеліальні - про некроз або інфекції.

Допустимий вміст еритроцитів - до 1000. Якщо більше, потрібно перевіряти, чи немає пухлин у сечовивідних шляхах, каменів і піску в нирках. Про проблеми також може свідчити наявність крові в матеріалі, зданому для моніторингу. Таке відхилення може бути наслідком пошкодження ниркового фільтра, через що кров потрапляє в сечу. Тоді лікар повинен призначити ще й УЗД для складання повної картини.

Норма лейкоцитів: в сечі їх повинно міститися не більше 2000. Однак останнім часом це значення медики переглянули, вважаючи його досить суворим. Збільшила припустиму норму в 2 рази (до 4000). Як правило, перша цифра може бути застосована до пацієнтів-чоловіків, друга - до пацієнтів жіночої статі. Перевищення цього показника може свідчити про наявність інфекцій у внутрішніх органах, різних запалень типу циститу. Однак для вагітних незначне перевищення вмісту лейкоцитів - не рідкість. Причиною тому можуть послужити досить часті сечовипускання протягом доби у породіль. Тому медики звертають увагу і на інші клінічні прояви і симптоми.

А лікар, провідний майбутню матусю, не обмежується тільки такою перевіркою. Якщо щось викликає у нього побоювання, щоб доповнити картину, доктор може призначити додаткові дослідження: ультразвукові, направити пацієнтку на здачу крові та інше.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже