Які важливі параметри показує аналіз крові при вагітності?

Зміст:

Дізнатися про стан плода і майбутньої мами лікарям допомагають різні обстеження, в тому числі аналіз крові при вагітності. Які аналізи є обов`язковими в очікуванні дитини?

Здача аналізів при вагітності

Медичні показання

Стаючи на облік у зв`язку з вагітністю, необхідно скласти наступні аналізи крові:

  • загальний;
  • визначення рівня глюкози;
  • визначення групи і резус-фактора породіллі і батька дитини.

Додатково визначають кількість антитіл до резус-фактору 1 раз / міс. До 20-го тижня і 1 раз в 2 тижні наступні 20 тижнів, якщо у вагітної негативний резус-фактор або було переливання крові, викидень або аборт.

Вагітна жінка також повинна пройти наступне обстеження:

  • біохімічний;
  • тест на ВІЛ;
  • коагулограма - дозволяє визначити згортання крові-роблять повторний аналіз на 22, 30 тижнях і перед пологами;
  • RW, реакція Вассермана - дозволяє визначити антитіла до сифілісу;
  • тест на гепатит B, C;
  • обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом;
  • аналіз на краснуху, герпес і інші інфекційні недуги.

Норми АФП при вагітностіЗ 16-ї по 20-й тиждень вагітним необхідно здавати кров для проведення:

  • аналізу на токсоплазмоз;
  • загального аналізу;
  • потрійного тесту - дозволяє визначити наявність альфа-фетопротеїну (АФП), -ХГЛ і вільної фракції естріолу - для цього в лабораторії беруть венозну кров натщесерце.

На 22-му тижні майбутнім мамам доведеться коагулограмма і визначення концентрації глюкози. З 24-ї по 28-й тиждень необхідно скласти наступні аналізи:

  • біохімічний;
  • загальний;
  • на гепатит B, C;
  • на ВІЛ;
  • глюкозотолерантний (при наявності показань);
  • RW, реакцію Вассермана.

У період з 32-ї по 36-й тиждень має бути повторна здача крові для проведення загального та біохімічного аналізу, тесту на RW, ВІЛ, гепатит B, C і коагулограми.

Діагностика і розшифровка

Норми ХГЧ при вагітностіКлінічний аналіз крові проводиться для відстеження реакції кровотворних органів під впливом патологічних і фізіологічних факторів і допомагає в постановці діагнозів. Лікарі призначають його вагітним, щоб визначити:

  • кількість лейкоцитів, еритроцитів, ретикулоцитів, тромбоцитів, ШОЕ, рівня гемоглобіну;
  • Ht (гематокрит) і колірний показник;
  • лейкоцитарну формулу.

В організмі вагітної відбуваються зміни: збільшується об`єм циркулюючої крові з 1-го триместру, який досягає піку до 36-му тижні. Організм зменшує крововтрати під час пологів. Отримавши результати, лікар бачить, в якому стані знаходиться організм майбутньої мами.

У вагітних виникає фізіологічна анемія через те, що разом з кількістю еритроцитів зростає обсяг плазми. Еритроцити збільшуються в розмірах, набуваючи форму сфери. Тому колірний показник знижується. Якщо він менше 0,8 - це свідчить про нестачу заліза і в медицині називається гипохромия.



Ht, гематокрит, демонструє співвідношення загального обсягу крові до обсягу її клітин і дозволяє діагностувати анемію.

Hb, гемоглобін, основа еритроцитів, які доставляють кисень до всіх тканин і органів з легких, виводячи з організму вуглекислий газ. Анемія і низький гемоглобін провокують кисневе голодування малюка в утробі. У медицині це стан називають гіпоксія, воно небезпечне затримкою розвитку плода і порушенням його адаптації під час пологів і після них.

Лейкоцити - білі кров`яні тільця, які захищають організм від чужорідних агентів. Лейкоцитарна формула дозволяє визначити концентрацію лейкоцитів у відсотковому співвідношенні всіх їх видів у взятому зразку.

Дослідження аналізів на АФГ і ХГЧУ вагітних лейкоцитарна формула трохи зсувається вліво, а число лейкоцитів збільшується через те, що дитина в утробі сприймається організмом як частково чужорідний об`єкт. Щоб зберегти вагітність, імунологічна активність клітин повинна змінюватися.

Тромбоцити - кров`яні пластинки червоного кольору, які впливають на згортання. Число тромбоцитів у майбутніх мам відрізняється від норми.

Кров для загального дослідження беруть натщесерце (вранці) з пальця. За 10 -12 годин до здачі не можна вживати їжу. Не можна здавати кров після фізіопроцедур.

У крові міститься плазма і кров`яні тільця. Завдяки рідкої плазмі тільця надходять в усі органи і тканини для виконання своїх функцій. Гематокритное число дозволяє лікареві оцінити гомеостаз породіллі.

Зміни якості та кількості елементів в складі крові свідчать про гемобластозі, анемії, запальних або інфекційних захворюваннях. Поставити точний діагноз допомагають додаткові дослідження.

Основні показники

Дослідження проводиться для спостереження за ліпідним, білковим та іншими обмінними процесами, визначення концентрації мінералів і вітамінів в організмі і рівня кислотності.

Азотистий обмін - сечовина, яка виводиться з організму нирками. Збільшення сечовини свідчить про збої в їх функціонуванні. Концентрація креатиніну дозволяє оцінити роботу нирок. Підвищений креатинін - ознака ниркової недостатності.



Пігментний обмін - рівень прямого і непрямого білірубіну. Дозволяє оцінювати функціонування клітин печінки, активність гемолізу і транспорт жовчі.

Глюкоза входить до складу всіх клітин. Гіперглікемія - надлишок глюкози, свідчить про цукровий діабет. У вагітних знижена чутливість до інсуліну, і відбувається посилення його розпаду. Через це іноді виникає цукровий діабет.

Лужна фосфатаза: присутній в кісткових клітинах, слизової кишечника, плаценті, жовчних протоках, лактуючих молочних залозах. Зміна її активності свідчить про патології в тому органі, в якому воно виявлено. У вагітних показник ЛФ збільшується, але високі показники можуть свідчити про пошкодження плаценти. Низька ЛФ у майбутніх мам - ознака фетоплацентарної недостатності.

Ферменти: увага приділяється активності амінотрансфераз, більшість яких сконцентровано в печінці. Зміна значень свідчить про патологію печінки.

додаткові дослідження

У лабораторії беруть кров з вени. Дослідження бажано проводити вранці натщесерце, обмеживши за добу вживання смаженого і жирного. Необхідно відмовитися від жування гумки і чищення зубів перед тестом на концентрацію глюкози. Більшість показників у вагітних і невагітних збігається. Відрізняються значення:

  1. Альбумін (у невагітних норма - 35-55 г / л-майбутні мами - 25-50 г / л).
  2. Глобулін (30-40 35-45%).
  3. Глюкоза (3,3-5,5- 3,3-4,4 ммоль / л).
  4. Білірубін прямий (0,3-5,3- 0,3-3,0 мкмоль / л).

Показники норми загального білка, креатиніну, сечовини, загального і непрямого білірубіну, АЛТ, холестерину, ЛФ, аспартату, амінотрансферази, концентрації натрію, калію, кальцію і сироваткового заліза не відрізняються.

В процесі виношування плоду в організмі жінки підвищується активність фібриногену, щоб виключити кровотечу під час пологів і перешкоджати тромбоемболії.

Концентрація АЧТЧ, фібриногену, ПДФ і протромбінового індексу підвищується з кожним триместром, а рівень антитромбіну зменшується.

Тести на гепатити B, C і ВІЛ здають 3 рази через те, що у цих недуг інкубаційний період триває 3-6 місяців. Відсутність хоча б одного з трьох результатів не дозволить медикам помістити жінку в пологовий будинок на загальних умовах, і її направлять в обсерваційне відділення.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже